手术室护理个案【最新版 直接用】

　　帮助手术人员穿手术衣，暴露 病人手术区，协助手术者消毒， 调整好照明光源，接好电刀、 吸引器等。

　　详细清点登记手术台上的器械、敷料等 数目，于术前、术中关闭体腔前及切口 缝合前，与器械护士共同清点、核对根 据手术进展情况，随时调整灯光，供应 术中所需物品（碘伏、针线等），密切 观察病情变化，保证输液通畅，监督手 术人员严格执行无菌技术操作。

　　病案号： 科别： 病室： 诊断：左后天性拇外翻 麻醉方式：硬膜外麻醉 手术名称：左拇外翻矫形复位内固定术

　　手术史：做过“十二指肠脂肪瘤切除术”， 03 于中山医院做过阑尾切除术。

　　沟通状况：好 肢体运动障碍：无 血管状态：充盈 术前 宣教：自我介绍，环境介绍 术前需精神放松、密切配 合 术前禁食、水，去掉饰物、眼镜、假牙等介绍手术需 配合事项如麻醉的配合特殊问题及注意事项：无

　　04 过敏史：未发现 术前评估：生命征：体 温36.5 脉搏76 血压：118/64

　　术后访视日期：术后第2天 精神：疼 痛：有 体温：正常 伤口愈合：良好 皮肤破损灼伤:无

　　安置，建立静脉通路根据 麻醉方式及手术部位，病人采 取仰卧位，左手手背建立留置 针静脉通路，手术前给予头孢 林挫钠100ml预防感染，手术 前后给予万汶500ml，代斯 500ml同时置电极板于右小腿 处，一边电刀的正确使用，给 病人相关解释，消除恐惧、紧 张心理。

　　1，公海赌赌船jcjc710物品准备：电源安全、吸 引装置等设备安全有效，手 术物品包括普通不累，骨科 器械，电刀1，电烧片1，吸 引器管1，二寸纱1,骨科纱1， 刀片2，缝线 号半手套2副。

　　接到病人，根据手术通知单 核对信息（ 科别：骨科 病 室：手术部位：左脚拇指 麻 醉方式硬膜外麻醉 手术名 称左拇外翻矫形复位内固定 术）点收病人带至手术室的 病历，检查病人术前皮肤准 备情况，饰物等已取下。

　　术毕护送病人和整理手术间 协助手术者包扎伤口，注意病人的保 暖，通知护送人员，并向其清点病人 携带的物品（病例在内），整理手术 间，物归原处，日常清扫，准备下一 台手术。