小张周末去游泳,回家之后长了红疹,到医院查,大夫说需要验血,可能是梅毒,给小张吓得后背出汗,
梅毒螺旋体又被称为苍白密螺旋体或苍白螺旋体。梅毒螺旋体形态特殊,抗原多样,可通过皮肤或者黏膜破损处入侵人体或通过血液等多种形式传播,并经血行播散全身,从宿主细胞获得黏多糖,合成螺旋体荚膜的 N-乙酰-D-半乳糖胺,感染后人体细胞中黏多糖遭到分解,组织破坏,形成多种多样的梅毒病变;几乎全身所有器官、组织均可累及,引起复杂的临床症状。
,梅毒螺旋体主要存活在患者已受损伤的皮肤表面内部,此外,梅毒螺旋体还可以潜伏于患者黏膜内,如黏膜、口腔黏膜。
,即使是一种肉眼难以查见、感觉极其轻微的损伤,也能成为梅毒螺旋体入侵机体的门户,这样带菌者的螺旋体就通过受染者的皮肤或黏膜损伤处进行传播。
然而,我们能想到的救命稻草“避孕套”也不是完全安全的,因为梅毒螺旋体非常小,只有 5~15×0.1~0.2 微米,约 10000 个螺旋体才有一根头发丝那么粗,所以避孕套微小的破损,梅毒螺旋体都会从中溜进去。
这是梅毒传播的次要传染途径,与梅毒患者共同生活在一起的人,接触到患者使用过的内衣、内裤、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等,有可能被感染,杯、碗可以感染口唇、口角或舌头,坐便器、马桶可以感染臀部和大腿后侧,被褥可以感染全身皮肤病毒在潮湿的器具或湿毛巾中,可生存数小时。
患梅毒的妇女,未经治疗,怀孕后母体内的梅毒螺旋体可通过胎盘的血循环,经脐带传染到胎儿体内,使胎儿感染梅毒。这种传染方式,
医疗操作所用器械消毒不严,可造成医源性感染。主要是未消毒或消毒不彻底的注射器、手术器械、以及刺破皮肤或黏膜的其它医疗器械,造成病人之间、医患之间的传播。医源性传播另一种形式主要包括人工授精和等。
此外,游泳池中的水通常含有漂白粉等消毒剂,不适合淋球菌、梅毒螺旋体等性病病原体存活。所以,去正规的游泳馆几乎不存在感染梅毒的可能性。
而对于怕住酒店得梅毒得人来说,需要知道的是梅毒螺旋体是一种厌氧寄生物,在人体内可长期生存,但在体外则不易生存。像
梅毒螺旋体在干燥环境,或使用肥皂水及一般消毒剂如 1:1000 苯酚、新洁尔灭、低浓度酒精均可在短时间内将其杀灭。干燥环境中 1~2 小时死亡。在血液中 4℃ 经 3 天死亡,故在血库冰箱冷藏3天以上的血液即无传染性。
高温对公海赌赌船jcjc710梅毒螺旋体影响亦大,在 41~42℃ 时可生活 1~2 小时,在 48℃ 仅 30 分钟即失去感染力,100℃ 立即死亡。对寒冷抵抗力大,在 0℃ 时,可生活 48 小时,如将梅毒皮损标本置于冰箱内,1周后仍可感染人体致病。在低温(零下 78℃)保存数年,仍可保持其形态、活动性及毒力。在封存的生理盐水稀释的组织液中可生活大约 10 小时。
近年来,梅毒发病人数逐年快速增长,其位次仅次于肺结核、肝炎,居传染病第三位。这个快速增长始于上世纪 90 年代末,全国梅毒报告病例数明显增加。
一期梅毒感染部位会出现一个无痛的圆形硬结,然后形成溃疡,即使不治疗也会自动愈合;
二期梅毒全身会出现梅毒疹,包括斑疹、丘疹、脓包性梅毒疹等,淋巴结也会肿大;
身上许多部位因第二期梅毒出现红色丘疹及结核,图片来源:wikipedia
三期梅毒皮肤黏膜损坏,内脏器官发生病变,严重者可能出现中枢神经系统损坏。
罹患第三期梅毒(梅毒瘤)的病患。巴黎人类博物馆内半身像,图片来源:wikipedia
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