近日,10岁女孩因进行扁桃体微创手术身亡,卫健委介入调查事件,引发公众高度关注。据了解,医院服务及手术过程存在多处疑点,疑似涉及病情沟通不及时、医生术前单独谈话收红包、手术过程擅离岗位、死亡通知不及时仍进行过度医疗等服务缺陷及违规行为。此外,针对各种质疑,院方及相关人员的沉默加剧了舆情的发酵程度,舆论谴责、质疑等负面情绪较大。“小手术为何出现大问题?是否因医疗服务缺陷与违规行为致人身亡?”等热议话题,推动舆论声量持续走高。
苗建信息舆情监测数据显示,2024年8月9日00:00至2024年8月29日10:00,全网涉及“10岁女孩做扁桃体手术致身亡”的相关信息累计扩散3.57万条,舆情热度指数MJSI为41.36。舆论质疑、悲伤、愤怒等负面情绪显著,#10岁女孩扁桃体手术身亡,卫健介入##扁桃体手术身亡女孩家属曾给红包#等相关话题在今日头条、搜狗、知乎、微博等8大平台热搜榜上榜13次,累计在榜时长为92小时。
从整体舆情分析,公众负面情绪较大,舆论矛头直指医院,主要聚焦医疗安全与医疗责任。公众热议小手术为何有大风险,甚至引发部分公众对手术风险的恐慌,负面舆论主要谴责、质疑医患沟通不及时、医生收取红包、擅离岗位、病历造假等管理服务缺陷及违法违规行为,批评医院逃避责任、沉默回应,院长及相关人员态度敷衍,处罚结果无法回应家属及公众关切。事件反映出医院存在管理服务方面的缺陷,可能引发承担医疗事故责任的风险,同时收红包、擅离岗位、病历造假也可能引发监管处罚、承担法律责任等风险。
近年来,医患矛盾、医疗事故类舆情触发量呈增长趋势,在2024年上半年大健康行业负面舆情TOP50中,医患类舆情事件超20%,舆情诱因复杂多样。本次“小手术诱发大风险”的医患舆情,或因医疗操作不当、术后护理不到位、医疗诊断失误、抢救不及时等因素酿成,医疗安全缺陷成为舆情萌芽的导火索。长期以来,家长对孩子安全与健康极为重视,患者儿童身份引发多数家长共情,触动公众强烈情绪,推动舆情扩散,引发政府、媒体等多方主体关注。
医院服务管理及危机处置机制缺陷成为舆情爆发的助燃剂。患者病情沟通不及时、诊断记录不明确+医生收取红包、擅离岗位、病历造假+院方先沉默后敷衍、避重就轻式回应”加剧公众不满与质疑,致使舆论热议程度加大,舆情热度持续高涨,舆情处置成本加大。
该舆情事件对医院及整个医疗行业的形象造成极大负面影响,其公信力损害严重,不仅可能影响医院正常运转甚至会诱发全行业整顿。建议今后医院加强内部管理,提高医疗安全重视程度,确保各环节合法合规,同时提高危机处置意识,积极回应、沟通,以真实、透明的证据回应社会关切,从而避免类似事件再次发生。
8月9日,在抖音、快手等社交平台开始传播的关于“10岁女孩在北京儿童医院黑龙江医院进行扁桃体微创手术后死亡”的视频,引发网友高度关注。8月21日,《现代快报》介入报道,事件进入新闻化议程,当日下午,记者拨打涉事主体电话,均无人接听。哈尔滨市道里区卫健委工作人员表示,已启动调查程序。媒体介入报道后,迅速引发大范围的舆论关注与热议,并于当日23时左右,登入今日头条热搜榜首位。
16时50分左右,家属被告知看女儿最后一眼,医院告知孩子瞳孔已放大,没有抢救价值,但未下死亡通知书;
凌晨2时,家属叫停心脏复苏,孩子肋骨多处损伤,院方出具死亡报告,死亡时间为6日17时;随后,医院副院长徐某出面“要求家属把孩子的尸体带走,不要停放在医院,否则影响尸检”。
家属认为院方隐瞒孩子死亡时间,院方回应避开家属关切问题,存在逃避责任嫌疑,加剧了家属对医疗过程的质疑情绪。
期间家属多次询问孩子状况未果,要求封存孩子病历遭到院方推诿、拖延时间。家属质疑医生玩忽职守、擅离岗位、行医不规范、术后护理不到位导致了医疗事故的发生。
此外,等待调查结果的过程中,家属向媒体透露,曾在手术前分别向杨某、高某送红包,红包问题触碰公众敏感神经。在医疗腐败问题加剧的背景下,情感共鸣推动此类话题热议程度,#扁桃体手术身亡女孩家属称给医生送红包#线日晚登入热搜榜。红包乱象引发次生舆情,加剧医院形象损害。截止到发文,调查结果未公布,期间患者家属通过抖音平台接连发布与院方、卫健委等沟通视频,推动事件持续发酵。
8月19日,院长与家属见面沟通,带领家属在医院内徘徊,未给予正面解释与实质性回应;
8月21日,首都医科大学北京儿童医院黑龙江医院发布相关人员收受“红包”处理决定;
8月21日23时31分,抖音-我是果果妈妈发布此前与院长沟通视频,分别配文“微笑院长与一问三不知院长”,院长态度引发公众愤怒情绪;
8月22日,抖音-我是果果妈妈接连发布“哈尔滨儿童医院院长和医生集体碰瓷”“质疑病历造假”等相关视频;
8月23日上午,家属再发文称“告知等处理结果,但除了记者联系,院方和卫健委无回应”;
8月23日13时53分,抖音-我是果果妈妈发布与医院徐院长再沟通视频,相关问题仍然无法解答,院方态度引热议;
8月23日21时49分,医生收红包被曝光,收红包话题登入微博热搜榜,叠加前期舆情热度影响,舆论声量到达顶峰;
8月25日10时,收红包引发医疗行业深层次探讨,#家长称术前被「暗示」送医生红包,涉事医生被免职,暴露出医院存在哪些问题?#登入热搜榜;
8月26日至今,抖音-我是果果妈妈相继发布关于“麻醉医生杨某拒不承认擅离岗位”“果果的真相难浮出水面,省卫健委无法给予结果”“不接受任何和解,将追究相关医生的刑事责任、院方的管理责任”“院长摇头晃脑、一问三不知”“目前找不到涉事医生,停职后医生曾在接诊室继续工作”等视频,事件声量连续波动,致使舆情持续发酵,舆情处置战线
近日,哈尔滨10岁女孩林某某在一家医院做扁桃体微创手术时发生意外,抢救无效不幸去世。8月22日,哈尔滨市卫健委回应极目新闻记者称,此事已经启动调查。22日,极目新闻记者致电北京儿童医院黑龙江医院医务科,工作人员表示,此事有相关科室人员正在调查处理。记者致电北京儿童医院黑龙江医院院长李某某和金某,均无人接听。
儿童的扁桃体手术,包括成年人的咽喉部手术,术后最大的风险其实是伤口的再次出血。一旦有出血,特别是儿童,积血形成血块,容易导致气道梗阻,最终出现窒息。许多悲剧都发生在术后不久,患者往往处于麻醉苏醒观察期,一旦有出血形成血凝块,很难自己用力咳出来。这就好比严重醉酒的人,呕吐后食物呛到气管里,自己无力咳出来会导致窒息。
中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科主任医师吴旋:新闻中的女孩“口中全是血”,诱因很可能是麻醉复苏过程中孩子哭闹或挣扎引起创面出血,血液进入气管引发气道痉挛,最终导致孩子窒息缺氧、心跳骤停。相比传统手术,“扁桃体微创手术”由于引入了低温等离子等技术,术中出血少,创面止血效果可能相对较好,但出血风险依然存在,亦不能掉以轻心。
“生命受损+患者弱势”是触发公众共情与同情能力的开关,“生命高于一切”是舆论场的普遍认知,家庭是与“家医单元关系”中的。10岁女孩因小手术失去生命,医院无法提供证据证明女孩死因,家属的悲痛情绪引发公众同情,在情绪共鸣的影响下,家属对医院的质疑易被放大,引发公众对医院的谴责,加剧医院公信力损害程度。
医院管理及服务缺陷,加剧公众对医疗安全的质疑与担忧,影响公众就医选择。原本是被告知成功的小手术,随后又被告知肺部出血需进ICU,病患情况沟通不及时,手术过程麻醉医生擅自离岗、术后管理重视程度不足、医生抢救不及时等皆有可能是出现医疗事故的诱因。医院管理及医疗服务的缺陷加剧公众不信任感,医院公信力受损严重,患者可能选择其他医疗机构就医。
收取红包、隐瞒患者死亡情况、病历造假触及违法违规问题,或承担监管处罚及法律风险。家属透露,术前涉事医生共收取1500元红包,否则手术顺序可能延后。孩子死亡后医院未下死亡通知,仍在家属请求下对遗体进行长时间“心脏复苏”,导致孩子肋骨多处损伤,公众质疑医院过度医疗,事后提供的病历与诊疗有出入,质疑医院造假。多处质疑点触及违法违规行为,院方及涉事医生或承担监管及法律风险。
院方危机处置意识不足,加剧舆论负面指向,形象修复成本加大。事发当日,家属多次寻求真相,相关人员不回复患者情况,相互推诿、拖延时间,首次出面为副院长让家属带走遗体,无法共情家属,加大家属崩溃情绪。此后,院方拒绝接受采访、多次选择沉默加剧公众猜疑,院方对医生处置决定过轻引发公众不满,院长“一问三不知”、医院人员倒地碰瓷、拒绝涉事医生出面,沟通态度强硬等加剧舆论的谴责。危机处置欠佳,致使舆情平息错过最佳时机,衍生出违法违规等次生舆情,形象损害严重,修复成本加大。
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