手术室的护理案例分析ppt

　　1. 手术室设置 2. 手术室的管理 3. 手术室准备 4. 手术护(Hu)理人员职责

　　• 1.手术室布局要求。手术室一般安排在建筑的较高层，与病房、公海赌赌船官方网站检验 科、血库等相邻近，方便病人接送及其他联系。建筑以东西方延伸 较好.

　　• 2.手术室区域划分(Fen)。手术室分(Fen)为三个区域，即非限制区（污染区）、

　　• 3.手术间。手术间数和手术台数与病房(Fang)实际 床位数之比为1:20～25

　　• （1）分类：手术间分为无菌手术间。 • （2）面积：手术间面积根据手术不同而不同。 • （3）结构: 手术间门窗安装要紧密，门应宽大，

　　手术室应认真执行各项消毒隔离制度，除手术室人员及参加手术人外，无关 人员不得擅自进入；进人手术室人员必须按规定更换衣、裤、鞋、帽、口罩 等，不得大声喧哗及随便走动。应注意严格限定参观人数，参观人员遵守手 术室的管理制度。接送病人一律使用专(Zhuan)用平车，注意安全，严格查对。 手术安排应将无菌手术及有菌手术严格分开；若接台手术，先安排无菌手术， 后进行有菌手术。手术室无菌物品定期消毒，及时准备好手术用品及器械， 急救物品应备齐。

　　②刀刃及解剖器械，如手术刀、手术剪、剥离器、骨凿、骨剪等， 用于手术切割；

　　②夹持及钳制器械，包括止血(Xue)钳、镊子、钳子及持针器等， 用于止血(Xue)、分离组织、操作、把持缝针等；

　　④探查及扩张器械，包括各种探条、探子、探针等，用于 探查及扩大腔隙等；⑤吸引器头，用于吸除积液积脓， 清理手术野。

　　地面及墙壁坚硬、光滑、无缝、易清洗、防火、 耐消毒液，墙角呈弧形。 • （4）物理环境：手术间设有隔音装置；光线均匀

　　2．手术敷料 包括纱布类和棉花类，用于(Yu)术中止血、拭血、压迫及包扎 等。纱布类包括长条，方块，单层纱布。常用的棉花类敷料，包括棉块、 棉球及棉签。敷料类物品采用吸水性较强的脱脂纱布、脱脂棉花制作。

　　二、手术室管理 3．手术间的清洁消毒(Du)管理 ： 每日清晨用湿麻布麻所有物体表面，保持器具清洁无尘；②手术后清除

　　污物，拖把及敷料桶固定使用。每月定期做空气细菌培养。特殊感 染手术使用 一次性物品，手术后按有关规定及方法进行消毒处理。

　　（一）物品准备 1.布类物品 包括手术衣、各种(Zhong)手术单及手术包的包布。

　　手术衣分大、中、小三号，手术衣前襟及腰部为双层，袖口为松紧口，折叠 时衣身反面向外，领子在最外侧。

　　手术单包括手术巾、中单、、各种部位手术大单等，均有各自的尺寸及折 叠方法。包布用双层，用以包裹手术用品及敷料，器械等。

　　用于胆总管引流；蕈状引流管用于膀胱或胆囊手术引流。②橡胶引 流管，用于腹腔或深部组织引流。 ③橡皮片引流，用于浅部切口和 小量渗液的引流等。

　　在非限制区更换手术室专用鞋．穿洗手衣裤 (Ku)，将上衣扎入裤(Ku)中．自身衣物不可 外露；戴专用手术帽和口罩，遮盖头发、口 鼻；检查指甲是否适合、有无皮肤感染及破 损，然后方可进入限制区。

　　4．缝针及缝线 ①缝针有粗细各异根据用途及外形分为圆针和三角 针．圆针用于缝合血管、神经、脏(Zang)器、肌肉等软

　　组织；三角针用于缝合皮肤或韧带等坚韧组织。 ②缝线用于缝合各类组织及脏器，粗细各异．用号码表明。号码越大线越多，线越细。缝线分为不可吸收和可吸收两类，不

　　2.手术室分区管理。为保持环境洁净，必须严格区分或隔离手术室的三个区 域。凡进人手术室的人员必须换手术室衣裤、鞋、带专用帽子、口罩方可 进入半限制区；进入半限制区的人员不可大声谈笑及高声喊叫；进入限制 区内的一切人员及其活动都须严格遵守无菌原则。一切人员及物品进出手 术室都必须受到严格控制，一般需要采用双走道(Dao)方案：无菌通道(Dao) 是医务人员、手术前病人、洁净物品的行走路线；污物通道(Dao)是手术后 器械、敷料、污物的运输路线。

　　、供氧装置、麻醉机、吸引器、、输液架、踏脚凳 及(Ji)各种扶托、固定病人的物品、药品及(Ji)敷料柜 、读片灯、污物桶、中心供气系统、中心负压系统 、中心压缩空气、各种监护仪等。

　　•44.附属工作间。辅助工作间包括更衣间，一次 性物品间，麻醉恢复间，麻醉准备间、敷料间、 清洗间，供应间，标本间。

　　可吸收缝线包括丝线、金属线、尼龙线等；可吸收线包括天然和合成 两类， 肠线胶原线为天然可吸收线．聚乳酸羟基乙酸线、聚二氯杂环己酮线等为合 成缝线。

　　5，引流物 其种类很多-根据手术部位、引流液量及性质选用；常用 ①管状引流管中，引流管、双腔引流管多用于胸、腹腔或深部组织(Zhi)引流；T管